8月18日是全國(guó)護(hù)發(fā)日，今年的主題是“揭開(kāi)養(yǎng)發(fā)與護(hù)發(fā)技巧”。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師顧軍教授介紹，“8·18護(hù)發(fā)日”旨在提高大眾正確護(hù)發(fā)認(rèn)知而舉辦的活動(dòng)，其初衷就是向大眾科普正確的護(hù)發(fā)知識(shí)，同時(shí)提升皮膚專(zhuān)科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)能力，幫助大眾實(shí)現(xiàn)科學(xué)養(yǎng)發(fā)護(hù)發(fā)。

養(yǎng)發(fā)護(hù)發(fā)從關(guān)注頭皮開(kāi)始

關(guān)注頭皮健康，是做好頭發(fā)養(yǎng)護(hù)的重要基礎(chǔ)。顧軍表示：“頭皮與身體其它部位的皮膚結(jié)構(gòu)差別很大。人體大概有10萬(wàn)根毛發(fā)都在頭皮，講到頭皮健康肯定會(huì)提到毛發(fā)，講到毛發(fā)也離不開(kāi)頭皮健康。因?yàn)槊l(fā)的存在，頭皮表面的油脂、污垢、表皮的代謝產(chǎn)物不容易清除，從而引發(fā)各類(lèi)頭皮健康問(wèn)題?！?/p>

顧軍介紹，頭皮健康首先是外觀，不油膩且表面呈青灰色，頭皮表面無(wú)紅點(diǎn)，同時(shí)沒(méi)有瘙癢等主觀癥狀。衡量頭皮健康有幾個(gè)指標(biāo)，包括油脂分泌適量、菌群平衡和代謝平衡。頭屑多、頭皮癢、頭皮紅疹、炎癥等問(wèn)題都是頭皮不健康的表現(xiàn)。

“頭皮屑確實(shí)是頭皮問(wèn)題里最常見(jiàn)的，少量頭皮屑屬于人體正常皮膚代謝。頭皮屑多、伴有瘙癢癥狀、反復(fù)發(fā)作甚至頭皮滲出，則意味著頭皮的屏障結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題?！?中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)及美容學(xué)分會(huì)副主任委員劉瑋教授補(bǔ)充道，絕大部分的頭屑增多都是頭皮油脂過(guò)度分泌造成的。頭皮表面分布有皮脂腺毛囊，如果出油太多則會(huì)導(dǎo)致頭皮微生態(tài)失衡。在這一狀態(tài)下，頭皮屑會(huì)增多，甚至誘發(fā)脂溢性皮炎。

科學(xué)認(rèn)識(shí)脂溢性皮炎成因及癥狀

劉瑋介紹，脂溢性皮炎主要的發(fā)病原因在于毛囊或者頭皮部位的馬拉色菌增多。馬拉色菌是一種淺表真菌，具有嗜脂性，喜歡“食用”體脂的代謝產(chǎn)物。它平常寄生在毛囊里，是一種正常的寄生微生物。但頭皮油脂增多時(shí)，在脂肪酶的作用下會(huì)分解成游離脂肪酸和其他一些代謝產(chǎn)物，使頭皮微生態(tài)失衡，馬拉色菌就會(huì)過(guò)度繁殖。

脂溢性皮炎的癥狀很明顯，炎癥刺激下會(huì)出現(xiàn)頭皮的潮紅，頭皮屑增多，同時(shí)伴有瘙癢癥狀。過(guò)度瘙癢抓撓頭皮還容易發(fā)生繼發(fā)性感染，出現(xiàn)一些化膿性的細(xì)菌感染。重度患者頭皮覆有油膩性臭味厚痂，并有脫發(fā)。顧軍表示，大眾對(duì)頭皮健康的重要誤區(qū)之一就在于對(duì)脂溢性皮炎的發(fā)病不了解，出現(xiàn)癥狀時(shí)未予以重視且未及時(shí)采取措施，導(dǎo)致問(wèn)題加劇。

劉瑋表示，雄激素性禿發(fā)和脂溢性皮炎往往伴隨發(fā)生?！懊摪l(fā)的類(lèi)型很多，但大家最關(guān)心的、最常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型就是雄激素性脫發(fā)。雄激素性禿發(fā)的患者，皮脂腺合成較旺盛，豐富的油脂使頭皮的馬拉色菌過(guò)度增殖，兩者相輔相成，導(dǎo)致脂溢性皮炎伴發(fā)。”

從源頭治療頭皮健康問(wèn)題及正確護(hù)理

當(dāng)前大眾對(duì)頭發(fā)質(zhì)量越來(lái)越重視，市場(chǎng)上也有層出不窮的相關(guān)產(chǎn)品。顧軍和劉瑋同時(shí)強(qiáng)調(diào)：了解頭發(fā)和頭皮問(wèn)題的根源，要堅(jiān)持對(duì)癥治療。

劉瑋指出，脂溢性皮炎可以外用抗真菌藥物，比如抑制馬拉色菌增殖的酮康唑洗劑。對(duì)于頭皮瘙癢等炎癥反應(yīng)，可選用含激素的抗真菌藥物，如復(fù)方酮康唑等?！笆褂煤屑に氐南磩?，在頭皮停留三到五分鐘就可沖洗掉。頭皮吸收很少，主要在局部發(fā)揮抗炎作用，能使我們的頭皮脂溢性皮炎炎癥得到很快地緩解。這樣一來(lái)，既控制了炎癥，又抑制了馬拉色菌。等癥狀得到控制后，可以換成普通的抗真菌洗劑?！眲|強(qiáng)調(diào)，出現(xiàn)頭皮炎癥無(wú)需過(guò)度焦慮，及時(shí)采取合理有效的治療方式，頭皮就能夠恢復(fù)到健康狀態(tài)。

“大家不要談激素就害怕，激素是治療頭皮疾病非常重要的藥物。激素治療第一起效快，第二我們會(huì)考慮它的副作用和安全。頭皮和其它部位不一樣，它可以應(yīng)用激素的強(qiáng)度強(qiáng)一些，時(shí)間可以久一些。醫(yī)生對(duì)藥物的掌握不光是療效，還有它的安全性?！鳖欆姀?qiáng)調(diào)。

什么是合理的正確清潔？劉瑋表示：“我們?cè)谄つw上提倡正確的清潔方法，頭皮同樣需要合理、正確的清潔。研究發(fā)現(xiàn)，關(guān)于洗頭的頻率，每天清洗不超過(guò)一次是可以的。此外，很多人存在過(guò)度清潔的誤區(qū)，實(shí)際上，油脂在合適的情況下對(duì)頭皮也會(huì)起到保護(hù)作用。頭皮正常出油的情況下，不要過(guò)度清潔，否則會(huì)損傷頭皮的角質(zhì)層，影響頭皮的屏障功能?！?/p>

顧軍提醒道，當(dāng)頭發(fā)頭皮出現(xiàn)問(wèn)題，首先要了解原因，正確認(rèn)識(shí)疾病，再尋求專(zhuān)業(yè)科學(xué)的治療。此外，要保持健康的生活方式，擁有充足的睡眠，合理膳食。

來(lái)源：新華網(wǎng)