“咳咳咳”“咳到感覺要吐出一頭怪獸”……新冠病毒感染中后期,不少人都出現(xiàn)了咳嗽的癥狀。一直咳會不會引發(fā)肺炎?為啥“陽”康還會總咳嗽?需不需要吃藥?南京江北醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科主任夏明成表示,新冠病毒感染后的咳嗽癥狀與普通感冒相比相對較重,市民特別是有基礎(chǔ)疾病的患者、老年人,在出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴有胸悶氣喘加重、高燒不退、精神狀態(tài)差的情況時要及時就醫(yī)。
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
咳嗽本身并不是一種疾病,而是疾病的癥狀,可能由多種原因所導(dǎo)致。夏明成主任告訴記者,與普通的感冒相比,此輪奧密克戎病毒感染后的咳嗽癥狀確實要重且持久很多,這與病毒的噬神經(jīng)性有一定關(guān)系,其會造成局部的上呼吸道損傷,包括咽喉腫痛咳嗽、咳嗽等等。同時,由于感染奧密克戎病毒后損傷了呼吸道黏膜,即使“陽”康了,還有不少人咳嗽的癥狀較難消失。
然而這并不意味著咳嗽就與肺炎畫上等號。咳嗽本身并不會引發(fā)肺炎,當病毒細菌等病原體只“攻擊”上呼吸道時,一般僅出現(xiàn)咳嗽 等癥狀,而當炎癥蔓延到下呼吸道才可能發(fā)展成氣管炎、支氣管炎、肺炎 ?!氨热绲挚沽Σ畹娜?,或者說年齡大一點的老人,包括沒有注意休息的年輕人,可能并發(fā)氣管炎支氣管炎就會重一點 ,甚至咳出濃痰,就是并發(fā)了細菌感染?!?/p>
夏明成主任告訴記者,咳嗽也是人體的一種自我保護,在病毒感染后不嚴重的干咳通常情況下不必太過于緊張??梢远嘈菹?、多喝水, 待病程結(jié)束便可自然好轉(zhuǎn)?!暗侨绻f痰液的顏色發(fā)生了變化,不是白痰而是黃色的濃痰,就要注意很可能是病毒感染之后合并了細菌感染,這個時候才需要建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥物,以及青霉素類頭孢類藥物?!?/p>
那么什么情況下需要警惕是否出現(xiàn)了肺炎呢?
專家指出,持續(xù)咳嗽伴有胸悶氣喘加重、高燒不退、精神狀態(tài)很差都是值得關(guān)注的信號,建議及時去醫(yī)院拍CT明確是否是肺炎?!坝绕涫抢夏耆?,有可能癥狀不典型,但一上來就感染到肺部,胸悶氣喘越來越嚴重的更要及時到醫(yī)院去看看。”同時,夏明成主任表示,CT結(jié)果出現(xiàn)“肺部紋理增粗”等是感染后咳嗽急性期的正常表現(xiàn),有明顯的滲出炎性細胞、大片狀的陰影才是判斷肺炎的典型表現(xiàn)。
雖然一直咳咳咳令人難受,但專家提醒,對于止咳藥物建議不要盲目使用, 輕度咳嗽不需過早鎮(zhèn)咳,不利于痰液排出。當氣道內(nèi)的分泌物會越聚越多,甚至引起氣道阻塞, 也有可能激發(fā)新的細菌感染, 從而進一步誘發(fā)支氣管炎或肺炎??人試乐赜绊懙秸I顣r,則可適當服用鎮(zhèn)咳藥。如果咳嗽伴有多痰,應(yīng)與祛痰劑合用,以利于痰液排出和加強鎮(zhèn)咳效果。特別是兒童和老人需要使用鎮(zhèn)咳藥物時,需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
來源:揚子晚報